女性易患甲狀腺癌?

中國醫學科學院腫瘤醫院頭頸外科 安常明

甲狀腺癌高發于青壯年,其中女性患者占了3/4。中國醫學科學院腫瘤醫院頭頸外科副主任醫師安常明為我們講解,甲狀腺癌“重女輕男”背后的原因。

甲狀腺癌:最“溫和”的癌癥,它偏好女性!

發病率男女比例1:3,女性更易患上甲狀腺癌

癌癥兇險,但甲狀腺癌卻有“溫和”之名。相對于其他惡性腫瘤,甲狀腺癌的治愈率高,治療手段明確,對人體的損傷也比較小,預后相對也更好,因此,也有“幸福癌”之稱。但這個“溫和”,也只是相對的,雖然不用過度恐慌,但也應當密切觀察,必要時進行手術。

疾病有“性別差異”,是很正常的一件事,但是這個差異在甲狀腺癌上,卻有些大——甲狀腺癌的整體患病率,男女比例大約在1:3。[詳細]

年增長率6.2%,女性“貢獻”不小

近年來,甲狀腺癌的發病率顯著上升在全球范圍內,甲狀腺癌發病率,保持著4。0-6。2%的增長速度逐年上升,而這一漲幅,主要是由女性患者帶來的。好在它仍保持著“溫和”的本性,死亡率并沒有明顯的上升趨勢。

流行病學顯示,男性甲狀腺癌的發病率增長緩慢,但是女性發病率卻大幅上升。在2000年前還在女性高發癌癥前十榜單中“查無此癌”的甲狀腺癌,在2019年發布的中國癌癥報告中,卻迅速上升到了女性高發癌癥的第4位。

當然,這么“夸張”的漲幅,還有一方面是“發現率”帶來的。因為甲狀腺癌進展非常緩慢,如果沒有體檢,往往難以發現。而近年來人們的健康意識逐漸增強,體檢也更加普遍,加上醫學技術的發展,從體檢中檢查出來的甲狀腺癌也就更多了,導致甲狀腺癌發病率急速上升的現象。[詳細]

指導專家:安常明 中國醫學科學院腫瘤醫院頭頸外科副主任醫師
有這些特征的女性,更易患甲癌

說好的“溫和”,為何甲狀腺癌卻頻對女性下手?

甲狀腺癌搞“性別歧視”?激素代謝惹的禍

甲狀腺癌發病率的男女差異,主要是由于男女體內激素水平的差異。

中國醫學科學院腫瘤醫院頭頸外科副主任醫師安常明表示,因為甲狀腺本身就是一個內分泌器官,它的健康狀況與我們身體的代謝水平密切相關。

女性本身受激素水平影響會大一些,因為女性體內的代謝相對更加旺盛,比如懷孕,分娩,哺乳,更年期等特殊的生理時期,甲狀腺的負擔則更大,此時促甲狀腺激素的分泌增加,容易引發甲狀腺結節,或者引起其突變,癌癥風險相對較高。

另外,甲狀腺癌發病率男女懸殊,可能與女性體內的雌激素水平,以及女性受情緒影響相對更大等因素有關。[詳細]

預防甲狀腺癌,堅持3件事

懷孕生子增加甲狀腺負擔,得了甲癌還能生嗎?

甲狀腺癌患者失去生育權利?放心,多數人妊娠期間未見進展

 妊娠,分娩期間,激素水平會出現大幅度變化,這將增加甲狀腺癌發生的風險。那么不少人會想,甲狀腺癌患者,是不是就失去了生育的權利?

甲狀腺癌是女性產后第一年里,最常見的兩種癌癥之一,高水平的雌激素和促性腺激素,可能會刺激甲狀腺癌的發生和發展。不過,安常明主任表示,懷孕對于我們的甲狀腺所帶來的影響,其實并沒有大家想象中那么大。絕大多數人,在孕期并沒有出現甲狀腺癌的進展,或是復發。因此,有甲狀腺癌的女性,不需要完全放棄懷孕,可以制定治療與生育兩全的計劃。[詳細]

孕期發現甲狀腺癌,該治該流?

激素變化會影響甲狀腺的進展,那么如果在“翻天覆地”的妊娠期發現了甲狀腺癌,該怎么辦?

安常明主任表示,對于有甲狀腺結節或甲狀腺癌的準媽媽,可以在孕中期進行處理,但甲狀腺手術存在一定的并發癥風險,還可能增加早產,流產或者胎兒器官發育異常等風險。因此,如果懷孕期間發現甲狀腺癌,如果情況穩定,可以推遲到產后再進行手術。

但是,安常明強調,想要將風險降到最低,那么在備孕期間,就應該做好檢查,如果發現甲狀腺結節或甲狀腺癌,需要及時進行處理,手術治療,或將其控制在穩定狀態,再繼續備孕計劃更加穩妥。而對于接受過放射性碘治療的患者,考慮到其半衰期,以及甲狀腺激素水平的恢復,最好在治療結束6個月后,再懷孕。[詳細]

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“青壯年殺手”,甲狀腺癌從何而來?

除了女性雌激素對甲狀腺癌有一定影響外,目前可能與甲狀腺癌的發生相關的因素,還包括電離輻射,碘,其他甲狀腺疾病以及遺傳的。

電離輻射:與甲狀腺癌的發生顯著相關

電離輻射,是目前甲狀腺癌最為明確的危險因素之一。其輻射劑量與甲狀腺癌的發病率呈線性相關,且輻射時間越長,年齡越小,受到的危害越大。[詳細]

甲狀腺自身免疫性病變:甲狀腺的自身免疫可能誘發甲狀腺癌

Graves病等甲狀腺自身免疫性病變,可能是甲狀腺癌的誘發因素之一。有研究發現,有相關病史的甲狀腺結節患者,發生甲狀腺癌的風險要高于未曾有過甲狀腺自身免疫性疾病的結節患者。[詳細]

碘攝取異常:具有爭議性的碘

流行病學顯示,在缺碘,或者高碘的地區,甲狀腺癌的發病率明顯要于正常碘攝入的地區。但碘與甲狀腺癌的明確關系,目前仍然具有一定的爭議性。[詳細]

TSH及其受體:或能促進甲狀腺癌的發生及進展

長期的TSH分泌過多,會促進cAMP的合成,促進表皮生長因子介導的細胞增殖。另一方面,減少轉化生長隱私β1產生,刺激甲狀腺細胞生長。共同作用下,導致甲狀腺癌的風險上升。[詳細]

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39聲音

盡管甲狀腺癌相對“溫和”,但是近年來發病率高速上升,其危害仍不容小覷。具有甲狀腺癌高危因素的人群,特別是女性朋友,最好定期進行自查以及相關的體檢,做到早發現,早診斷,早治療。

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出品:39癌癥頻道 特別鳴謝:中國醫學科學院腫瘤醫院
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