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廣州武警醫院謝強主任談癌痛

2008-10-2039健康網龍艷
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核心提示:為了讓癌友們更全面地認識癌痛,面對癌痛,戰勝癌痛,39健康網今天特地來到武警廣東總隊醫院腫瘤治療中心,對該中心的謝強主任進行了專門的采訪。

  根據國際疼痛研究會(IASP)的精神,從2008年10月20日起至2009年10月20日在全世界范圍內開展"全球癌痛治療年(Global year against cancer pain)"活動,以進一步促進全人類對于腫瘤疼痛的關注和重視。中華疼痛學會將10月20日至26日定為“中國鎮痛周”,主題為“關注腫瘤疼痛”。為了讓癌友們更全面地認識癌痛,面對癌痛,戰勝癌痛,39健康網今天特地來到武警廣東總隊醫院腫瘤治療中心,對該中心的謝強主任進行了專門的采訪。

廣州武警醫院謝強主任談癌痛


  專家介紹: 謝強,副主任醫師,武警廣東總隊醫院內三科副主任,武警醫學院兼職副教授,廣東省中西醫結合學會腫瘤專業委員會常委,廣東省抗癌協會癌癥康復與姑息治療專業委員會常委,在國家級核心期刊發表學術論文20余篇。擅長腫瘤內科綜合治療和介入治療,對中西醫結合治療具有豐富的臨床經驗。

  39健康網:謝主任,您好!首先非常感謝您接受我們的采訪。根據您多年的臨床經驗,能否告訴我們,是不是所有的癌癥患者在不同的時期都會伴隨不同程度的疼痛?

  謝主任:對于腫瘤患者來說,疼痛是一個非常重要的癥狀,也就是說,絕大多數患者都會出現疼痛的表現。但由于腫瘤不同,患者的生存期不一樣,治療的效果也不一致,有的患者在還沒有出現的疼痛癥狀的時候就已經死亡,所以說,并不是所有的患者都會有疼痛的癥狀。但在生存期內,一般都會出現不同程度的疼痛癥狀。

  39健康網:癌癥患者出現疼痛的原因有哪些?

  謝主任:癌痛的原因是比較復雜的。首先,有腫瘤占位效應引起的疼痛,比如說肝癌腫大,引起的腫脹性疼痛;其次,還有腫瘤侵犯周圍組織,比如說侵犯骨組織,引起骨骼疼痛,侵犯神經組織、其他組織等,都會引起劇烈的疼痛。還有,就是腫瘤引起的炎性致痛因子釋放,導致疼痛。也就是說,癌癥疼痛的原因是非常復雜的。

  39健康網:癌癥的疼痛跟普通的疼痛有什么區別?癌癥疼痛有沒有它獨特的特點?臨床上如何診斷?

  謝主任:最根本的區別在于,癌性疼痛是跟癌癥相關的一種疼痛,與其他常規的疼痛比如說關節痛啊這些,是有區別的。當然癌癥患者有時候也會出現關節痛,跟關節炎患者的關節疼痛重疊是非常多的,那該如何去鑒別呢,就得去尋找病因。比如說我們已經明確知道某患者有風濕性疾病,那關節痛的話很大可能就是由于其風濕病引起;如某患者下肢疼痛,而我們找到了他坐骨神經受壓的病因后,基本可以確定為坐骨神經痛。就是說,這些疼痛都有它相關的病因存在,如果說找到了腫瘤相關因素,就可確定為腫瘤引起的疼痛。比如某下肢疼痛患者,如果查出有肺癌1956彩票,而且出現了腰椎椎骨的轉移,那我們就完全可確定是肺癌疼痛。所以說,要診斷癌痛疼痛,首先就得去查找病因。另外,癌性疼痛的特點具有反復發作、持續存在、隨癌癥進程不斷加重,同時患者伴有極大的心理改變,如焦慮、沮喪、恐懼等等。

  39健康網:癌癥疼痛對患者會造成哪些影響?對臨床醫生來說是不是也是一件很頭疼的事情?

  謝主任:1956彩票疼痛,主要是影響患者的生存質量,影響患者的心情,使得患者身心受折磨。在世界腫瘤界提出“讓癌癥患者無痛”的口號,其實也就是為了改善患者的生存質量問題。臨床上絕大多數癌痛患者按照“三階梯止痛法”進行止痛治療并結合抗腫瘤治療后,都能達到一個比較好的效果,疼痛能夠明顯減輕或者消失。而臨床上對于一些比較特殊的難治性的疼痛,那是我們非常頭疼的一件事情。我們往往想盡所有的辦法,都止不住患者的疼痛,這種病人每年都可以見到幾十例左右,這是我們最頭疼的事,也是我們亟待解決的難題。

  39健康網:臨床上您們常采用的癌痛治療方案是什么?是不是就是所謂的“三階梯”療法?39健康網(www.wmtsm.com)專稿,未經書面授權請勿轉載。

常見癥狀:

并發癥狀:流產

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